Formularz zgłoszeniowy - Optimapersonal.pl

Formularz Zgłoszeniowy

Imię i nazwiskoData i miejsce urodzeniaStan cywilnyNazwisko rodoweIlość i wiek dzieciAdresAdres e-mailTelefon stacjonarnyTelefon komórkowyWagaWzrostWykształcenieZawód wyuczony, wykonywanyObecne zajęcieZnajomość języków obcychCzy posiada Pan/i prawo jazdy?

Tak

Nie

Czy posiada Pan/i doświadczenie w prowadzeniu samochodu?

Tak

Nie

Czy jest Pan/i gotowy prowadzić samochód w Niemczech?

Tak

Nie

Jak ocenia Pan/i swoją znajomość języka niemieckiego

w mowie w rozumieniu w piśmie Gdzie i jak długo uczył/a się Pan/i języka niemieckiego?Czy prowadzi Pan/i działalnosć gospodarczą?

Tak

Nie

Czy cierpi Pan/i na jakieś zdrowotne ograniczenia, alergie, chroniczne choroby?

Tak

Nie

Czy przyjmuje Pan/i regularnie tabletki, lekarstwa itp.?

Tak

Nie

Pan/a/i zainteresowania/hobby:Pan/a/i zalety:Pan/a/i wady:Moje wynagrodzenie netto miesięcznie musi wynosić minimum (proszę podać kwotę w EUR):Referencje i świadectwa:Doświadczenia jako opiekun/ka osób starszych, pomoc domowa ( gdzie, jak długo ):a) u osoby podopiecznej:łączne doświadczenie w miesiącach/latach:b) inne prace za granicą:Preferuje Pani pracę u (płeć osoby podopiecznej zaznacz x):

kobieta

mężczyzna

małżeństwo

obojętnie

Jestem gotowa/y zmieniać podopiecznemu/podopiecznej pampersy (odpowiedz tak lub nie):

Tak

Nie

Jestem gotowa/y myć i kąpać podopieczną/ego również przeciwnej płci (odpowiedz tak lub nie):

Tak

Nie

Zgadzam się na drobne prace w ogrodzie (odpowiedz tak lub nie):

Tak

Nie

Zgadzam się na obecność w domu zwierząt (odpowiedz tak lub nie):

Tak

Nie

Jestem gotowa wstawać w nocy do podopiecznej/ego (odpowiedz tak lub nie):

Tak

Nie

Czy miał/a Pan/i do czynienia z osobą:

na wózku inwalidzkim

Tak

Nie

obłożnie chorą/leżącą

Tak

Nie

chorą na demencję

Tak

Nie

chorą na alzheimera

Tak

Nie

chorą na parkinsona

Tak

Nie

chorą psychicznie

Tak

Nie

z cewnikiem (Katheter)

Tak

Nie

po wylewie

Tak

Nie

sparaliżowaną

Tak

Nie

nietrzymajacą moczu/kału

Tak

Nie

ze stwardnieniem rozsianym

Tak

Nie

z depresją

Tak

Nie

z cukrzycą

Tak

Nie

prowadzenie diety cukrzyka

Tak

Nie

z rakiem

Tak

Nie

po zawale

Tak

Nie

ze stomią

Tak

Nie

z dwoma osobami w gospodarstwie domowym

Tak

Nie

inne:

Tak

Nie

Życzenia i oczekiwania:Możliwy termin rozpoczęcia pracy:Jak dowiedział się Pan/Pani o naszej firmie:Zgadzam się na pobyt minimum 8 tygodni (tak lub nie):

Tak

Nie

Do celów prowadzenia obecnej rekrutacji
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych powyżej przez OPTIMA PERSONAL spółką z ograniczoną odpowiedzialnością sp.k. z siedzibą w Lubinie (59–300), ul. Armii Krajowej 28B, wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia – Fabrycznej we Wrocławiu, IX Wydział Gospodarczy KRS, za nr KRS 0000519407, posiadającą NIP 6922506917 i REGON 022471076 dla potrzeb niezbędnych do realizacji obecnego procesu rekrutacji przez kontakt za pośredncitwem poczty elektronicznej (e-mail), sms, telefonu (to znaczy przez wykorzystanie telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących) Abyśmy mogli zaoferować Pani/Panu współpracę w przyszłości.
Wyrażam zgodę̨ na przetwarzanie przez OPTIMA PERSONAL spółką z ograniczoną odpowiedzialnością sp.k. z siedzibą w Lubinie (59–300), ul. Armii Krajowej 28B, wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia – Fabrycznej we Wrocławiu, IX Wydział Gospodarczy KRS, za nr KRS 0000519407, posiadającą NIP 6922506917 i REGON 022471076 (dalej jako “Spółka”) moich danych osobowych w postaci imienia i nazwiska, adresu poczty elektronicznej (e-mail), numeru telefonu, zdjęcia (wizerunku), posiadanych kwalifikacji do celów przyszłych rekrutacji prowadzonych dla Spółki (również po zakończeniu umowy łączącej mnie ze Spółką) przez kontakt za pośrednictwem poczty elektronicznej (e-mail), sms, telefonu (to znaczy przez wykorzystanie telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących). Abyśmy mogli prowadzić działania marketingowe.
Wyrażam zgodę̨ na przetwarzanie przez OPTIMA PERSONAL spółką z ograniczoną odpowiedzialnością sp.k. z siedzibą w Lubinie (59–300), ul. Armii Krajowej 28B, wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia – Fabrycznej we Wrocławiu, IX Wydział Gospodarczy KRS, za nr KRS 0000519407, posiadającą NIP 6922506917 i REGON 022471076 (dalej jako “Spółka”) moich danych osobowych w postaci imienia, nazwiska, adresu poczty elektronicznej (e-mail) oraz numeru telefonu, posiadanych kwalifikacji i preferowanego zatrudnienia do celów marketingowych tj. otrzymywania od Spółki informacji handlowych drogą elektroniczną zgodnie z ustawą z dnia 18.07.2002 r. (t.j. Dz.U. 2017, poz.1219 z późn. zm.) o świadczeniu usług drogą elektroniczną (również po zakończeniu umowy łączącej mnie ze Spółką). Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystywanie przez Optima Personal Sp. z o.o. oraz podmioty z nią współpracujące moich danych osobowych w postaci powyższej, do celów związanych z rekrutacją i marketingowych oraz zgodnie z ustawą z dnia 18.07.2002 r.( dz.u. nr 144, poz.1204) o świadczeniu usług drogą elektroniczną na otrzymywanie informacji handlowych drogą elektroniczną. Oświadczam, że powyższe dane przekazuję dobrowolnie oraz przyjmuję do wiadomości, że mam prawo dostępu do treści danych i prawo ich poprawienia zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 (dz. U. 2002 r. Nr 101, poz. 926, ze zm. )
Pouczenie:
- Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest OPTIMA PERSONAL spółką z ograniczoną odpowiedzialnością sp.k. z siedzibą w Lubinie (59–300), ul. Armii Krajowej 28B, wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia – Fabrycznej we Wrocławiu, IX Wydział Gospodarczy KRS, za nr KRS 0000519407, posiadającą NIP 6922506917 i REGON 022471076 (dalej jako “Spółka”)
- Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie wyrażonej zgody, w celu realizacji procesów rekrutacyjnych – aktualnych lub przyszłych w zależności od zgody, którą Pani/Pan wyrazi
- Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą przez okres realizacji procesu rekrutacyjnego, a w przypadku wyrażenia zgody na przetwarzanie danych osobowych w celu prowadzenia przyszłych rekrutacji pozostaną w bazie danych na potrzeby przyszłych rekrutacji
- Jeżeli wyraziła Pani zgodę na przetwarzanie danych do celów marketingowych Pani/Pana dane osobowe będą wykorzystywane również w tym celu
- W przypadku wyrażenia zgody na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych na potrzeby przyszłych rekrutacji lub na cele marketingowe będą one przechowywane przez okres prowadzenia działalności przez Spółkę w przypadku wycofania zgody do momentu złożenia oświadczenia w tym przedmiocie, z zastrzeżeniem, że zaprzestanie przetwarzania danych nastąpi wyłącznie w zakresie, w jakim nastąpiło wycofanie zgody (tj. w zakresie poszczególnuych celów przetwarzania danych osobowych – przyszłe rekrutacje lub marketing usług).
- Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem
- Ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do GIODO, gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. lub powszechnie obowiązujących przepisów
- Pani/Pana dane będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany w tym również w formie profilowania. Zautomatyzowane podejmowanie decyzji będzie odbywało się na zasadach dopasowania posiadanych kwalifikacji do proponowanej Pani/Panu oferty pracy oraz poprzez elektroniczne metody rekrutacji
- Pani/Pana dane osobowe mogą być również powierzone do przetwarzania podmiotom powiązanym ze Spółką lub podmiotom, którym dane przekazywane są na zasadzie powierzenia o ile jest to konieczne dla prawidłowego zreazlizowania procesu rekrutacji (np. klientom poszukującym opiekuna lub naszym partnerom, którzy współpracują ze Spółką przy obsłudze klientów mających zapotrzebowanie na usługi opieki).

miejscowość, data:

Imię i nazwisko osoby wypełniającej

Dziękujemy! Twój formularz został pomyślnie wysłany, wkrótce się z Tobą skontaktujemy!

Ups! Coś poszło nie tak. Spróbuj później.

Do góry